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在全球,每年约有53万新生儿死亡和140万新生儿缺缺氧脑病与胎儿缺氧有关。长期以来,临床通过胎心监护来预测产时胎儿缺氧,但这法依赖医生经验判断,存在定的局限。近日,中山大学附属医院妇产科主任刘斌主任医师团队,研发了个胎心监护人工智能预测模型,并且在过万份的“人机大战”答卷验证中证明,该模型判断的准确已越人类。
据刘斌教授介绍,胎儿缺氧是分娩过程中的危急状况。目前,产科医生主要通过分析胎心监护曲线上的基线、变异、加速、减速等特征来判断胎儿是否缺氧,但人眼判读存在定局限。近年来大兴安岭橡塑专用胶,逐渐有研究开始采用人工智能法进行胎监判读和胎儿缺氧的预测,但也存在些问题:是缺乏大规模的人机比较,法证实法优越;二是法不具备可解释,限制了临床可信度。
为解决上述临床“痛点”,由中山院刘斌团队牵头,联广州市妇女儿童医学中心、三明市医院,构建了20780例胎监大数据队列,研发了基于多种度学习法训练的胎心监护人工智能预测模型。为了证实该模型的表现,PVC管道管件粘结胶研究团队通过线上平台,组织来自全国的妇产科医师和助产士进行胎监判读并与模型比较,共形成10571份胎监判读答卷。比较结果显示,模型取得了AUC(0.789 vs 0.715)、F1值(0.651 vs 0.550)和敏感(0.872 vs 0.512)。
对医学而言,个模型的可靠不仅取决于预测的准确大兴安岭橡塑专用胶,在于其判断依据是否有坚实的医学知识作为支撑,即“知其然,须知其所以然”。研究团队对度学习模型进行了可解释分析,发现模型通过度学习定位的“热点区域”是胎心变异减速、延长减速等临床公认的与胎儿缺氧密切相关的特征。
该模型相关研究以“Artificial Intelligence Based Prediction of Fetal Hypoxia: A Multicenter Model Development and Nationwide AI-Human Comparison”为题,发表于知名期刊BMC Medicine(IF:8.3,中科院区)。刘斌教授表示,下步将对模型进行整优化,并开展前瞻临床研究,尽早投入临床使用。
采写:南都N记者 诗琪 通讯员 梁嘉韵
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