黄石橱柜台面胶 广东落地全新造干细胞移植随访门诊，强调早期识别皮肤信号

5月23日黄石橱柜台面胶，造干细胞移植术后随访规范化管理示范中心（即造干细胞移植术后随访门诊）在广州市人民医院正式揭启用。这门面向移植术后患者的随访门诊，将围绕常见的并发症——慢移植物抗宿主病（cGVHD，俗称“慢排异”），以“早筛、早诊、早”策略和全流程规范化管理，帮助患者早回归质量生活。在启动仪式上特别提醒，皮肤瘙痒、疼痛、紧绷等看似寻常的不适，往往是cGVHD的关键早期信号，移植后患者切不可掉以轻心。

近年来，我国异基因造干细胞移植以年均10左右的速度稳步增长。广州市人民医院院长、液内科主任医师应逸教授介绍，该院造干细胞移植病例数及疗稳居全国前列，今年同样保持速增长。他表示，此次示范中心和随访门诊落成后，医院将以此为抓手黄石橱柜台面胶，为患者提供贯穿诊前、诊中、诊后的系统化、规范化全病程管理服务，并积广院内经验，带动华南地区造干细胞移植诊疗水平提升，助力完善我国移植术后管理生态圈。

cGVHD影响着30至70的异基因造干细胞移植患者，可累及皮肤、指甲、口腔、眼睛、关节筋膜等多个部位，严重降低生活质量，甚至影响长期生存。广州市人民医院液内科主任顺清教授指出，这的早期信号其实有迹可循，其中皮肤cGVHD是突出的早期警示信号之。“如果患者出现皮肤瘙痒、疼痛、紧绷等表现，要能够时间联想到cGVHD的可能，及时就医诊断，才能避加重和多器官受累。”他呼吁患者和属增强对这“皮肤警报”的认知。

谈及当前cGVHD的临床管理，顺清教授强调核心在于个“早”字，患者越早干预获益越大。管理上先要关注抗和预纤维化进展，以降低因纤维化这特征病理改变带来的组织损伤与器官障碍风险。此外，重塑并维持疫稳态同样至关重要，其价值在于控制慢排异的同时，能够保留关键的移植物抗白病应，从而减少原发风险，为移植患者的远期康复和长期生存质量提供坚实保障。

广州市人民医院造干细胞移植术后随访门诊

现实情况显示，过半的cGVHD患者在接受线标准疗后，仍需要二线或后线的疗，对具针对的创新疗法需求巨大。顺清教授表示，通常线疗4至8周后，万能胶生产厂家就应考虑启用二线疗，以降低反复与进展风险。目前二线疗既有甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯等传统药物，近年来也涌现出ROCK2抑制剂、JAK抑制剂、BTK抑制剂等靶向新药。《CSCO造干细胞移植疗液系统指南（2025版）》已将ROCK2抑制剂、甲氨蝶呤等列为cGVHD二线疗的I荐。其中，ROCK2抑制剂的创新之处在于可同时发挥抗和预、逆转纤维化进展的作用，并有助于重塑和维持疫平衡。

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“对于cGVHD患者，长期规范的疗和管理是核心。”顺清教授进步指出，在创新疗法有的情况下，疗应以“两年”为初始起步周期，通常不低于20个月，并配密切随访，此后再根据个体化评估结果调整疗案。

针对慢排异的长期管理，应逸教授也直指当前的痛点：临床上部分患者存在“重移植、轻随访，重疗、轻预后”的认知误区，这是当前移植术后康复体系中急需补齐的短板。他强调，标准化的长期随访、达到足疗程的规范疗与动态化的病情监测缺不可。此次随访门诊的落地，正是聚焦这些管理痛点，致力于构建标准化、常态化的管理模式，在纠正患者认知偏差的同时，筑牢术后康复线，让患者真正从成功移植迈向质量的长期生存。

据了解，随访门诊投入使用后，医院将围绕全程诊疗节点进行系统赋能，通线上线下壁垒。具体包括：就诊前进行cGVHD筛查与器官受累评估；就诊中借助标准化评估量表、常见症状问诊提示卡等工具实现规范诊断与疗；就诊后开展规范化随访与科普宣教，由此为患者提供全程管理，并为科研转化提供长期随访体系支撑。与此同时，医院还依托AI平台造轻量化科普体系，医护团队制作cGVHD微等通俗易懂的内容，患者扫码即可观看，从症状识别、用药规范到随访要点应俱全。医院引入大模型AI技术辅助全病程管理，通过智能随访提醒、主动复诊通知等式，切实患者依从不足、随访易中断等现实难题，让规范化管理真正落地并长可及。

南+记者 严慧芳

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