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好医保·住院医疗（城乡版）在兼顾价比的同时，通过精细化赔付机制实现保障。 记者 杨昕华 摄\n
随着我国多层次医疗保障体系建设持续进，普惠商业保险正加速通“后公里”通辽PVC管道管件粘结胶。6月11日，互联网保险平台蚂蚁保联人保财险、太平洋产险、众安保险等机构，共同出“好医保·住院医疗（城乡版）”（以下简称“城乡版好医保”）。\n
放开就诊医院限制，乡镇、社区医院就医也能报销\n
居民在支付宝App上搜索“好医保”，进入蚂蚁保频道就可找到该产品并键投保。页面显示，该产品投保年龄为70周岁，保障期限为年。\n
根据居民就医时医疗机构等的不同通辽PVC管道管件粘结胶，保障责任也进行了差异化的分设计。\n
据介绍，居民在二及以下公立、乡镇、社区医院就医的，申请理赔时没有赔额，1万元以下赔付比例为60，1万元以上赔付；在二以上公立医院（含三甲医院）就医的，理赔时有1万元的赔额，1万元以上赔付。\n
此外，如果居民不幸罹患重大，城乡版好医保还可以提供站式的进城就医服务，优先安排挂号、检查、住院、手术等，还可报销2万元的交通住宿费用以及提供住院费用垫付服务。\n
蚂蚁保医疗险业务负责人周豪杰表示，城乡居民医保参保人群体量大、分布广，但商业健康险的保障仍然不足。今年上半年，在充分调研城乡居民就医及消费习惯的基础上，蚂蚁保联多保险公司共同出了这产品。它的保费价格亲民，在兼顾价比的同时，通过精细化赔付机制实现保障。\n
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普惠商业保险正加速通“后公里”。图源：蚂蚁保\n
积落实分诊疗政策，让居民享受普惠的保险保障\n
今年4月6日，国务院办公厅印发《关于加快建设分诊疗体系的若干措施》。国卫生健康委、国医保局等部门出台系列政策措施，动完善分诊疗体系，满足群众就近看病需求。\n
目前，我国分诊疗的格局已经基本建立，全国有过110万所医疗卫生机构覆盖城乡，PVC管道管件粘结胶过90的居民可以在15分钟内到达近的医疗服务点。2025年，全国基层医疗卫生机构诊疗人次达55.6亿，占全国总诊疗人次的52.6。\n
尽管分诊疗体系已初步建成，但基层医疗卫生机构的就医费用长期未被商业保险覆盖，给居民带来不便。为了切实满足城乡居民的就医及保障需求，城乡版好医保在设计时就充分考虑到了产品的实用和普惠。\n
住成都市金堂县的杨女士今年28岁，在镇上经营小市。她说，自己给全都交了城乡医保，也想给人都配上商业医疗险。她发现，常规的百万医疗险三口人加起来年保费要1000多块。在选择了城乡版好医保之后，三人年保费为750元，便宜了40左右。“我们平时看病般就去镇上或者县里，城乡医保报销后，般的医疗险也派不上用场，但城乡版好医保就能报销，很实用。”\n
“好医保”系列百万医疗险目前已经形成覆盖少儿、成人、中老年、带病体人群以及城乡居民的完整产品矩阵，累计为过7000万用户提供保险保障，形成了涵盖门诊险、般住院医疗险、医疗险、端住院医疗险等品类的产品矩阵。\n
社会科学院保险与经济发展研究中心主任郭金龙教授认为，当前，保险行业正在加速扩面提质，过去覆盖面薄弱的广大农村地区，如今已成为普惠保险体系建设的前沿阵地。\n
他认为，“城乡版好医保”这样普惠型商业健康险的出，满足了基层医疗机构也能商保报销的群众需求，做到了与国医保的缝衔接，是完善和落实我国多层次医疗保障体系以及分诊疗政策的有益探索。\n
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