
科技日报记者 韩荣石家庄pvc管粘接胶
前不久,“海姆立克急救法新”相关话题登上社交媒体热搜榜。这项应对重度气道异物梗阻的经典急救法,成为公众关注的焦点。
那么,此次急救法新究竟新在何处?我们该如何科学施救?科技日报记者就此采访了多位,为您解读海姆立克急救法2.0版。
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强调先识别再施救
海姆立克急救法是应对重度气道异物梗阻的急救手段,原理是通过冲击腹部产生向上气流,模拟“人工咳嗽”,从而将气道内异物排出。自1974年问世以来,这法已经拯救了数人的生命。
山西白求恩医院急诊科主任、国紧急医学救援中心(山西)主任刘宏轩认为,新版海姆立克急救法显著的变化在于石家庄pvc管粘接胶,摒弃了旧版仅直接冲击腹部的单模式,将“背部拍击”操作前置,并强调先识别梗阻程度再施救。
“过去遇到气道梗阻,很多人反应就是直接使用腹部冲击。新版海姆立克急救法明确要求,施救者先应判断患者属于轻度还是重度梗阻。”刘宏轩解释道,如果患者仍有意识反应、能自主咳嗽且呼吸未受阻,应鼓励其持续用力咳嗽,自主尝试排出异物,此时严禁立即进行外部干预。只有当患者出现“三不能”情况——不能咳嗽、不能说话、不能呼吸,并伴有典型的窒息痛苦表情(如双手掐喉)时,才属于重度气道梗阻,需要立即采用海姆立克急救法。
刘宏轩表示,新版急救流程调整为“先拍背、后腹部冲击”,并非主观调整,而是基于大量临床研究证据得出的优化案。全球案例回顾分析显示,这操作式的异物清除成功率,且能显著减少急救相关并发症。旧版单的腹部冲击法可能引发肝脏、脾脏损伤、肋骨骨折等问题。而背部拍击作为创操作,依靠震动促使异物松动,安全。这调整,遵循了现代急救“先创、后有创”的理念。
辽宁省军区沈阳退休干部休养所门诊部主医师李瑞认为,新版海姆立克急救法体现了三大原则:是循证优先,急救法随临床医学证据持续优化新;二是安全并重,在追求急救果的同时,大限度避对患者造成二次伤害;三是简单便捷石家庄pvc管粘接胶,通过简化操作口令、明确流程步骤,降低公众学习门槛,动实现“人人会急救”的目标。
分人群差异化操作
刘宏轩强调,气道梗阻急救忌“刀切”,分人群差异化操作是新版海姆立克急救法的特点之。
针对1岁以下婴儿,因其内脏发育尚未成熟、位置偏上,腹部冲击易造成损伤。施救时,PVC管道管件粘结胶需让婴儿保持“头低脚”体位,施救者先在其肩胛骨连线中点处,用掌根力度适中地拍背5次;如果异物未被排出,立即转为胸部冲击——将两指置于婴儿两头连线中点下缘,快速向下按压约4厘米,连续按压5次。拍背与胸部冲击交替循环,直至异物被排出。
对于1岁以上儿童及成人,施救时需让其双腿分开与肩同宽、身体前倾。施救者先在其肩胛骨连线中点处,用力拍背5次;如,则转为腹部冲击——施救者站于被救者身后,双臂环抱其腰部,只手握拳,拳眼朝内置于脐上两横指处,另只手包裹住拳头,快速向上、向内用力冲击,直至异物被排出。
针对孕妇及肥胖人群,由于对其实施腹部冲击风险、果差,新版急救法将操作部位改为胸骨下半部分(约两头连线中点)。施救者双臂环抱患者胸部(避开房区域),用掌根快速向后、向内发力,实施胸部冲击,借助胸腔压力动异物排出。
异物被排出,急救工作并未结束。北部战区总医院门诊部医师曾肖幔提醒,气道梗阻解除后,患者应立即就医,通过CT等排查异物残留、内脏损伤、迟发出等潜在问题。
她强调,急救是守护生命的后道线,预远胜于救。日常生活中,公众只要稍加注意,就能大幅降低出现气道梗阻的概率。针对预措施,她提出如下建议。
先,公众应养成“食不言,寝不语”的习惯,进食时保持注,尤其儿童需避边吃边玩、说笑闹。其次石家庄pvc管粘接胶,做到细嚼慢咽,食用坚果、果冻等易引发梗阻的食物时,需格外谨慎。再次,婴幼儿喂养需适配其月龄,长应将食物处理成泥糊、碎末状,让孩子在餐椅上心进食;长需全程看护,切勿在孩子哭闹、大笑或平躺时喂食。
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